肾炎性肾病与单纯性肾病的区别

肾炎性肾病与单纯性肾病的主要区别在于病因、病理改变及临床表现。肾炎性肾病多由免疫复合物沉积引发肾小球炎症，常伴血尿、高血压；单纯性肾病则以肾小球基底膜通透性增加为主，表现为大量蛋白尿、低蛋白血症但无血尿或高血压。

肾炎性肾病通常继发于链球菌感染或自身免疫疾病，病理可见免疫复合物沉积和细胞增生，临床除肾病综合征表现外，多合并镜下血尿或肾功能异常。单纯性肾病多见于儿童，病理改变为足细胞损伤导致滤过屏障破坏，实验室检查以选择性蛋白尿为特征，血清补体水平通常正常。

肾炎性肾病治疗需针对原发病因使用免疫抑制剂，如环磷酰胺片联合泼尼松片，同时控制高血压；单纯性肾病对糖皮质激素敏感，常用醋酸泼尼松龙片，但易复发者可能需加用他克莫司胶囊。两者均需限制钠盐摄入，但肾炎性肾病还需严格监测肾功能进展。

患者日常需保持低盐优质蛋白饮食，避免感染和剧烈运动，定期复查尿常规和肾功能。肾炎性肾病患者应监测血压变化，单纯性肾病患者需关注激素副作用。出现水肿加重或尿量明显减少时须及时就医调整治疗方案，长期管理需结合营养支持和适度运动维持机体代谢平衡。