射频消融可以和手术联合治疗肝癌吗

射频消融可以与手术联合治疗肝癌。对于部分肝癌患者，联合治疗能提高肿瘤完全清除率并降低复发风险，但需严格评估肿瘤位置、大小及肝功能状态。

射频消融联合手术适用于肿瘤直径较小且位置表浅的病例。手术可切除主要病灶，射频消融能处理卫星灶或手术边缘残留的微小病灶。两者联合可弥补单一治疗的局限性，尤其对多发性肝癌或合并肝硬化的患者更具优势。治疗前需通过增强CT或MRI明确肿瘤范围，术中超声可辅助精准定位消融区域。术后需监测肝功能指标及甲胎蛋白水平，评估治疗效果。

射频消融联合手术不适用于肿瘤体积过大或侵犯重要血管的晚期肝癌。肝功能Child-Pugh分级C级、凝血功能严重异常或全身状况差的患者禁忌联合治疗。若肿瘤靠近胆囊、膈肌或胃肠道，射频消融可能造成邻近器官损伤。对于这类患者，需优先考虑靶向治疗、免疫治疗等替代方案。特殊情况下可考虑分阶段治疗，先通过介入栓塞缩小肿瘤再行联合治疗。

肝癌患者治疗后应每3个月复查肝脏影像学及肿瘤标志物，联合中医调理可帮助改善肝功能。日常需严格戒酒，控制蛋白质摄入量，避免腌制及霉变食物。出现腹胀、黄疸等症状需及时就医，不可自行服用保肝药物。建议家属协助记录患者每日体重及尿量变化，监测腹水征兆。