小孩发烧39度咋办

儿童发热39摄氏度可通过物理降温、药物退热、补充水分、观察症状、及时就医等方式处理。发热通常由感染、免疫反应、环境因素、代谢异常、中暑等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭儿童颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，水温控制在32-34摄氏度，避免酒精擦浴导致皮肤刺激或寒战。可配合退热贴敷贴额头，每4小时更换一次。禁止冰敷或冷水浴以免引起外周血管收缩影响散热。

2、药物退热

体温超过38.5摄氏度时需遵医嘱使用退热药，如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液、小儿退热栓等。给药间隔不少于4小时，24小时内不超过4次。蚕豆病患儿禁用对乙酰氨基酚类药物。

3、补充水分

每10-15分钟给予5-10毫升温水或口服补液盐，维持尿量每小时1毫升/公斤体重。可适量饮用苹果汁、米汤等含电解质液体。避免饮用含咖啡因饮料或高糖饮品加重脱水。

4、观察症状

监测体温变化曲线，记录发热持续时间及热型。注意是否伴随皮疹、抽搐、呕吐、嗜睡等警示症状。观察口唇是否干燥、眼窝是否凹陷等脱水体征。

5、及时就医

3月龄以下婴儿发热、持续高热超过72小时、出现惊厥或意识改变时需立即就诊。血常规、C反应蛋白等检查可辅助判断感染类型。细菌性感染需规范使用抗生素治疗。

发热期间保持室内温度24-26摄氏度，穿着宽松棉质衣物。饮食选择易消化的粥类、面条等，避免油腻食物。恢复期适当补充维生素C含量高的水果如猕猴桃、橙子。体温正常48小时后可逐步恢复日常活动，但应避免剧烈运动。家长需每日监测体温3次直至完全康复，注意观察有无复发迹象。