脚跟粉碎性骨折恢复后腿会不会瘸

脚跟粉碎性骨折恢复后是否会导致跛行，主要取决于骨折的严重程度、复位质量以及康复训练的效果。多数患者经过规范治疗和系统康复后可以恢复正常行走功能，少数患者可能因关节面不平整、创伤性关节炎或跟骨畸形愈合等因素遗留轻微步态异常。

脚跟骨结构复杂，承重功能重要，骨折后若能实现解剖复位，即骨折块恢复到接近原始位置，并且关节面平整，同时患者能严格遵守医嘱进行循序渐进的康复锻炼，包括早期非负重活动、中期部分负重以及后期完全负重行走，其软组织愈合和关节功能恢复通常比较理想。足踝关节的活动度、肌肉力量和本体感觉通过训练得到有效重建，行走步态可以接近伤前水平，不易出现明显跛行。

若骨折粉碎严重，关节面塌陷明显且复位困难，或固定不够稳固导致骨折畸形愈合，跟骨宽度增加、高度丢失，可能继发距下关节创伤性关节炎。这种情况会影响关节活动，行走时出现疼痛和僵硬感，尤其在凹凸不平的路面上，患者为减轻疼痛会采取适应性步态，从而表现出跛行。跟骨外侧壁膨出还可能刺激腓骨长肌腱，引起疼痛和功能受限。

脚跟粉碎性骨折后应尽早于骨科或足踝外科就诊，通过X线、CT等检查明确骨折分型。治疗上可能涉及闭合复位或切开复位内固定手术，目标是恢复跟骨形态和关节面平整。康复期须在医生或康复师指导下，分阶段进行功能锻炼，早期注重消肿和关节活动度训练，中期逐步增加负重，后期强化肌力和平衡协调性。定期复查影像学评估愈合情况，如有持续性疼痛或步态异常需及时干预。