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痢疾是什么炎症

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痢疾是由志贺菌属细菌感染引起的肠道炎症性疾病,主要累及结肠黏膜,临床表现为腹痛、腹泻伴黏液脓血便。

痢疾的炎症本质是细菌性结肠炎,志贺菌侵入肠黏膜上皮细胞后大量繁殖,引发局部中性粒细胞、巨噬细胞浸润及炎性因子释放,导致黏膜充血水肿、浅表溃疡形成。典型病理改变包括肠黏膜淋巴滤泡增生、隐窝脓肿和杯状细胞黏液分泌减少。炎症反应刺激肠蠕动加快,同时肠道吸收功能障碍,共同造成频繁排便和脓血便特征。重症患者可出现肠黏膜大面积坏死脱落,甚至引发肠穿孔或败血症。儿童及免疫力低下者易出现中毒性菌痢,表现为高热、惊厥和循环衰竭,与内毒素血症相关。

痢疾患者应严格隔离至症状消失,使用专用餐具并煮沸消毒;饮食选择低渣流质如米汤、藕粉,避免牛奶等产气食物;便后需用肥皂水清洗肛门,衣物床单用含氯消毒剂浸泡;恢复期可口服补液盐预防脱水,逐步过渡到少油少纤维的软食;接触患者后必须用流动水洗手20秒以上,疫区人群避免生食未去皮果蔬。出现持续高热、意识改变或血便加重时需立即就医。

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