甲亢131碘治疗的并发症

甲亢131碘治疗可能引起甲状腺功能减退、放射性甲状腺炎、突眼加重等并发症。治疗前需评估甲状腺体积、摄碘率及个体风险因素，治疗后需定期监测甲状腺功能。

甲状腺功能减退是131碘治疗最常见的并发症，由于放射性碘破坏甲状腺组织导致激素分泌不足，表现为乏力、怕冷、体重增加等症状，需终身服用左甲状腺素钠片替代治疗。放射性甲状腺炎多发生在治疗后1-2周，出现颈部疼痛、肿胀，可伴发热，通常使用非甾体抗炎药缓解症状，严重时需短期糖皮质激素治疗。部分Graves眼病患者治疗后可能出现突眼加重，与甲状腺抗原释放引发自身免疫反应有关，需联合眼眶减压术或免疫抑制剂控制进展。少数患者会出现暂时性甲状旁腺功能损伤，导致低钙血症，表现为手足抽搐，需补充钙剂和维生素D制剂。极个别病例可能因辐射暴露诱发甲状腺癌，但概率极低，定期甲状腺超声检查可早期发现。

接受131碘治疗后应避免与婴幼儿及孕妇密切接触1-2周，防止辐射暴露。治疗后1个月内限制高碘食物如海带、紫菜摄入，定期复查甲状腺功能、血钙及甲状腺抗体水平。出现心悸、手抖等甲亢症状复发或持续乏力、水肿等甲减表现时需及时复诊。育龄期女性治疗后6个月内需严格避孕，计划妊娠前应确保甲状腺功能稳定在正常范围。日常注意保持情绪稳定，避免过度劳累，均衡饮食并适量补充优质蛋白和维生素。