嗓子有白色脓点
嗓子有白色脓点可能是急性化脓性扁桃体炎、疱疹性咽峡炎或口腔念珠菌病等疾病的表现,建议及时就医明确诊断。
1、急性化脓性扁桃体炎
主要由A组β-溶血性链球菌感染引起,表现为咽痛剧烈、吞咽困难,检查可见双侧扁桃体充血肿胀,表面覆盖黄白色脓点。可伴有高热、头痛等全身症状。治疗需遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片,配合复方氯己定含漱液局部消炎。若反复发作每年超过4次,可能需考虑扁桃体切除术。
2、疱疹性咽峡炎
多由柯萨奇病毒A组感染所致,常见于儿童。咽部可见散在灰白色疱疹,破溃后形成溃疡,伴明显咽痛和发热。具有自限性,通常7-10天自愈。治疗以对症为主,可使用利巴韦林气雾剂抗病毒,配合布洛芬混悬液退热镇痛。家长需注意患儿口腔清洁,给予流质饮食。
3、口腔念珠菌病
白色念珠菌过度增殖引起,常见于免疫力低下者。黏膜表面出现乳白色伪膜样斑块,刮除后显露糜烂面。可遵医嘱使用制霉菌素含漱液、氟康唑胶囊抗真菌治疗。糖尿病患者需控制血糖,长期使用抗生素或激素者应调整用药方案。
4、传染性单核细胞增多症
EB病毒感染导致,表现为咽部弥漫性充血及渗出性改变,扁桃体可见白色膜状物覆盖。常伴颈部淋巴结肿大、肝脾肿大。确诊需查血常规和EB病毒抗体,治疗以休息为主,重症可使用更昔洛韦注射液。
5、粒细胞缺乏性咽峡炎
血液系统疾病或药物反应导致中性粒细胞减少,引发口腔黏膜坏死性溃疡。溃疡表面覆盖灰白色假膜,周围充血不明显。需紧急处理原发病,注射重组人粒细胞集落刺激因子,同时用复方硼砂溶液漱口预防继发感染。
日常应注意保持口腔卫生,三餐后使用生理盐水漱口。饮食宜选择温凉流质或半流质食物,避免辛辣刺激。戒烟限酒,保证充足休息。若出现持续高热、呼吸困难或脓点扩散等情况,须立即就医。治疗期间严格遵医嘱用药,不可自行停用抗生素或激素类药物。




