耳朵听不清楚怎么回事

耳朵听不清楚可能由耵聍栓塞、中耳炎、突发性耳聋、噪声性听力损失、老年性耳聋等原因引起，可通过清理耳道、药物治疗、佩戴助听器等方式改善。

1、耵聍栓塞

耳道内耵聍积聚过多可能形成栓塞，导致传导性听力下降。常伴随耳闷胀感或耳鸣，部分患者可能出现轻微耳痛。可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生进行专业清理，避免自行掏耳造成损伤。

2、中耳炎

急性中耳炎多与上呼吸道感染有关，表现为耳痛、耳闷及听力减退。慢性中耳炎可能伴随鼓膜穿孔或积液。治疗需遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛干混悬剂等药物，严重者需鼓膜穿刺引流。

3、突发性耳聋

72小时内突然发生的感音神经性听力下降，可能与内耳微循环障碍、病毒感染有关。典型症状包括单侧听力骤降、耳鸣或眩晕。需在发病早期使用甲钴胺片、银杏叶提取物注射液等改善微循环药物。

4、噪声性听力损失

长期暴露于85分贝以上噪声环境可能导致毛细胞损伤，早期表现为高频听力下降。职业性噪声暴露者需佩戴防护耳塞，已出现症状者可考虑使用改善内耳代谢的甲磺酸倍他司汀片。

5、老年性耳聋

年龄相关的听觉系统退行性变，表现为双侧渐进性听力下降，多从高频开始。可通过专业听力评估选配助听器，严重者可行人工耳蜗植入术。日常应避免耳毒性药物使用。

出现听力下降应避免用力擤鼻、游泳时防止耳道进水，控制高血压糖尿病等基础疾病。建议定期进行纯音测听检查，噪声环境工作者需做好职业防护。若突发严重耳聋伴眩晕需立即就医，听力障碍持续超过两周应至耳鼻喉科完善声导抗、耳声发射等检查。保持均衡饮食，适量补充维生素B族和镁元素有助于维持耳蜗功能。