孕妇能做阑尾炎手术吗

孕妇在必要时可以做阑尾炎手术，但需严格评估手术风险与获益。阑尾炎是妊娠期较常见的外科急腹症，若延误治疗可能导致穿孔、腹膜炎等严重并发症。

妊娠期阑尾炎手术需综合考虑孕周、病情严重程度及胎儿状况。孕早期手术相对安全，麻醉药物对胎儿致畸风险较低，但需避免使用可能影响胚胎发育的药物。孕中期是手术较理想时期，子宫尚未明显增大，手术操作空间相对充足，且胎儿器官发育基本完成。孕晚期手术难度增加，增大的子宫可能遮挡阑尾位置，需警惕早产风险。无论何种孕周，腹腔镜手术因其创伤小、恢复快的特点，常作为首选术式，但需控制气腹压力避免影响胎盘血流。

特殊情况下需谨慎决策。若阑尾炎症状轻微且未出现化脓、穿孔，可尝试抗生素保守治疗并密切观察。但对于复杂型阑尾炎或保守治疗无效者，延迟手术可能导致感染性休克、流产等严重后果。术前需多学科会诊，优化麻醉方案并做好胎儿监护准备。术中需注意体位摆放避免压迫下腔静脉，术后需加强宫缩监测和抗感染治疗。

孕妇术后应卧床休息1-2天，避免剧烈活动诱发宫缩。饮食从流质逐渐过渡到普食，保证优质蛋白和维生素摄入促进伤口愈合。每日监测体温和腹痛变化，遵医嘱使用妊娠安全级抗生素。出现阴道流血、规律宫缩或胎动异常需立即就医。妊娠期阑尾炎术后建议增加产检频率，通过超声持续评估胎儿生长发育情况，必要时进行胎心监护。保持切口清洁干燥，术后7-10天拆线，避免提重物或长时间站立。心理疏导同样重要，家属应配合缓解孕妇焦虑情绪。