脚后跟疼走一会就不疼了是什么原因
脚后跟疼走一会就不疼了可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、运动损伤或鞋子不合适等原因有关。足底筋膜炎是最常见的原因，表现为晨起或久坐后第一步疼痛明显，活动后缓解。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反复微损伤导致的炎症，常见于长时间站立、跑步或肥胖人群。疼痛多位于脚跟内侧，晨起第一步或久坐后起身时疼痛剧烈，行走数分钟后缓解。可能与足弓结构异常、过度运动有关。治疗包括休息、冰敷、拉伸锻炼，严重时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊或局部注射糖皮质激素。
2、跟骨骨刺
跟骨骨刺是跟骨底面骨质增生，常与足底筋膜炎并存。早期可能无症状，随着骨刺增大可能刺激周围组织引发疼痛。疼痛特点为起步时明显，活动后减轻，长时间行走又加重。X线检查可确诊。治疗以减少足部冲击为主，如穿戴足弓支撑鞋垫，疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片或外用氟比洛芬凝胶贴膏。
3、跟腱炎
跟腱炎是跟腱及其周围组织的慢性劳损性炎症，多见于突然增加运动量的人群。表现为跟腱部位钝痛，早晨或休息后刚开始活动时疼痛，轻度活动后缓解。可能与小腿肌肉紧张、运动方式不当有关。建议减少跑跳运动，进行跟腱拉伸，疼痛期可遵医嘱使用依托考昔片或局部物理治疗。
4、运动损伤
短期内过量运动可能导致足跟部软组织微损伤，表现为运动后脚跟疼痛，休息后缓解，再次运动时复发。常见于篮球、跑步等需要频繁起跳或蹬地的运动。建议调整运动强度，运动前后充分热身，选择缓冲性能好的运动鞋，必要时使用肌内效贴布保护。
5、鞋子不合适
鞋底过硬、鞋跟过高或鞋型不合脚可能导致足跟压力分布异常，引发行走时疼痛。特点是换鞋后症状改善。建议选择足弓支撑良好、鞋跟高度2-3厘米的鞋子，避免长时间穿平底鞋或人字拖。老年人可考虑定制矫形鞋垫改善足底压力。
日常应注意控制体重减轻足部负担，避免长时间站立或行走，居家时可进行足底筋膜放松训练，如用网球滚压足底。选择软硬适中的鞋子，运动前后做好热身和拉伸。若疼痛持续超过2周、夜间痛明显或伴有肿胀发热，应及时就医排除应力性骨折、感染等严重情况。中老年人出现进行性加重的足跟痛需排查类风湿关节炎等全身性疾病。
