胎停孕原因是什么

胎停孕可能由胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、免疫因素及感染等因素引起。胎停孕通常表现为妊娠反应消失、阴道出血、超声检查无胎心等症状，需通过药物流产、清宫手术等方式终止妊娠。

1、胚胎染色体异常

胚胎染色体异常是胎停孕最常见的原因，可能与精子或卵子减数分裂错误有关。此类情况多发生在孕早期，通常表现为妊娠8周后超声检查无胎心搏动。若确诊为染色体异常导致胎停，需遵医嘱使用米非司酮片联合米索前列醇片进行药物流产，或行清宫术终止妊娠。再次备孕前建议夫妻双方进行染色体检查。

2、母体内分泌失调

黄体功能不足、甲状腺功能减退等内分泌疾病可导致孕激素分泌不足，影响胚胎发育。患者可能出现孕酮水平偏低、阴道少量褐色分泌物等症状。确诊后需使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物补充孕激素，甲状腺功能减退者需口服左甲状腺素钠片调节内分泌。孕期需定期监测激素水平。

3、子宫结构异常

子宫纵隔、宫腔粘连等解剖结构异常会限制胚胎生长空间。患者可能有反复流产史，超声检查可见宫腔形态异常。轻度粘连可通过宫腔镜分离术治疗，术后放置宫内节育器防止再粘连；严重子宫畸形可能需要行子宫矫形手术。术后需避孕3-6个月再备孕。

4、免疫因素

抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病会导致胎盘血管血栓形成，阻断胚胎供血。患者可能伴有血小板减少、反复血栓病史。确诊后需使用低分子肝素钙注射液抗凝，联合阿司匹林肠溶片改善微循环。孕期需密切监测凝血功能，必要时增加免疫球蛋白治疗。

5、感染因素

弓形虫、风疹病毒等病原体感染可能直接损害胚胎组织。患者常有发热、阴道分泌物异常等表现，TORCH筛查可辅助诊断。急性感染期需使用阿奇霉素分散片、更昔洛韦胶囊等抗感染药物，感染控制后3个月方可再次妊娠。孕期应避免接触宠物、生肉等感染源。

发生过胎停孕的女性再次备孕前，建议完善妇科检查、激素六项、甲状腺功能、凝血功能等全面评估。孕期需保持规律作息，每日补充叶酸片至孕12周，避免接触辐射和有毒化学物质。出现腹痛或阴道流血应立即就医，孕早期每周监测血HCG和孕酮变化，超声检查建议从孕6周开始每1-2周复查直至确认胎心正常。