ST段抬高型心肌梗死有什么表现

ST段抬高型心肌梗死主要表现为突发胸骨后压榨性疼痛、心律失常、呼吸困难、恶心呕吐及冷汗等症状。该病通常由冠状动脉急性闭塞引起，需立即就医。

1、胸痛

典型表现为突发性胸骨后压榨样疼痛，可放射至左肩、下颌或背部，持续超过20分钟且硝酸甘油无法缓解。疼痛常伴随濒死感，与冠状动脉完全闭塞导致心肌缺血坏死有关。

2、心律失常

约80%患者出现室性早搏、室速等心律失常，严重时可发生心室颤动。心肌细胞电活动紊乱与梗死区域电解质失衡相关，需心电监护并及时除颤。

3、呼吸困难

因左心室功能减退导致肺淤血，患者可能出现端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等急性左心衰表现。大面积心肌坏死会显著降低心脏泵血功能。

4、胃肠道症状

迷走神经受刺激可引起恶心呕吐，部分患者误以为是胃肠炎。下壁心肌梗死更易出现此类症状，可能与心脏膈面缺血有关。

5、全身反应

应激反应导致面色苍白、冷汗淋漓，血压可降低或升高。机体释放大量儿茶酚胺引发交感神经兴奋，属于心肌缺血的代偿性反应。

确诊ST段抬高型心肌梗死后需绝对卧床休息，避免情绪激动和用力活动。饮食应低盐低脂，控制每日液体摄入量。康复期在医生指导下逐步进行有氧运动，定期监测血压、血脂和血糖水平。随身携带硝酸甘油片以备急救，家属需学习心肺复苏技能。长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物时，注意观察有无出血倾向。