伤口胀痛是什么原因

伤口胀痛可能与局部炎症反应、组织水肿、神经刺激、感染或愈合异常等因素有关。伤口胀痛通常表现为伤口周围红肿、按压疼痛、皮肤温度升高等症状，可能由细菌感染、异物残留、血液循环障碍、过度活动或过敏反应等原因引起。

1、局部炎症反应

伤口愈合过程中，机体释放组胺、前列腺素等炎症介质，导致血管扩张和通透性增加，引发局部充血和胀痛。这种生理性炎症反应通常在受伤后1-3天最明显，伴随轻微发热感和跳动性疼痛。保持伤口清洁干燥，避免抓挠或挤压，可帮助缓解症状。若胀痛持续加重或出现脓性分泌物，需警惕感染可能。

2、组织水肿

创伤后毛细血管通透性改变，血浆蛋白渗出至组织间隙形成水肿，对周围神经末梢产生压迫导致胀痛。常见于四肢或关节处伤口，表现为皮肤紧绷发亮、按压凹陷。抬高患肢促进静脉回流，48小时内冷敷可减轻肿胀。若水肿3天后未消退或伴随皮肤发绀，可能与静脉回流受阻有关。

3、神经刺激

深度伤口可能损伤皮下神经末梢，受损神经异常放电产生刺痛或灼胀感。这类疼痛常呈放射性，触碰或温度变化时加重。神经修复期可能持续数周，期间可遵医嘱使用维生素B12片、甲钴胺胶囊等神经营养药物。避免伤口受压或摩擦，防止神经粘连。

4、细菌感染

金黄色葡萄球菌或链球菌感染时，伤口出现明显跳痛伴黄色脓液，周围皮肤发红发热。严重者可出现淋巴管炎红线或发热等全身症状。确诊感染需遵医嘱使用头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，配合聚维酮碘溶液消毒。每日观察伤口变化，感染扩散需及时清创处理。

5、愈合异常

瘢痕增生或伤口裂开可能导致持续性胀痛，常见于糖尿病或营养不良患者。表现为伤口边缘发硬、颜色暗红，触碰疼痛明显。需控制血糖水平，补充蛋白质和维生素C促进胶原合成。增生性瘢痕可局部涂抹硅酮凝胶，必要时行瘢痕松解术。

伤口护理期间应保持敷料清洁干燥，避免接触污水或污染物。每日观察伤口颜色、渗出液性状和疼痛变化，出现剧烈疼痛伴发热、脓液恶臭或肢体麻木时立即就医。均衡摄入瘦肉、鸡蛋、西蓝花等富含优质蛋白和维生素的食物，戒烟限酒以改善局部血液循环。恢复期适当活动但避免剧烈运动，防止伤口张力过大影响愈合。