肚子绞痛恶心想吐怎么回事
肚子绞痛恶心想吐可能由饮食不当、胃肠炎、肠梗阻、胆囊炎、胰腺炎等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、手术等方式缓解。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。
1、饮食不当
进食生冷、辛辣、变质食物或暴饮暴食可能刺激胃肠黏膜,引发痉挛性疼痛和恶心。伴随症状包括腹胀、嗳气。需暂停进食6-8小时,饮用温盐水补充电解质,逐步恢复清淡饮食如米汤、馒头。
2、胃肠炎
病毒或细菌感染导致的胃肠黏膜炎症,常见诺如病毒、沙门氏菌感染。表现为阵发性绞痛、呕吐物含未消化食物,可能伴有低热。可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物。
3、肠梗阻
肠道内容物通过障碍时出现剧烈绞痛,呕吐物可含胆汁或粪渣,伴随肛门停止排气排便。可能与肠粘连、肿瘤压迫有关。需禁食并急诊处理,严重者需行肠粘连松解术或肿瘤切除术。
4、胆囊炎
胆结石阻塞胆管引发右上腹绞痛,向右肩放射,进食油腻食物后加重,伴恶心呕吐、发热。超声检查可确诊。急性发作期需禁食,使用消旋山莨菪碱片、头孢呋辛酯片解痉抗感染,必要时行胆囊切除术。
5、胰腺炎
暴饮暴食或胆道疾病诱发胰腺自体消化,出现上腹持续剧痛伴频繁呕吐,疼痛向腰背部放射。血淀粉酶升高可辅助诊断。需绝对禁食,使用注射用生长抑素、注射用奥美拉唑钠抑制胰酶分泌,重症需手术清创引流。
日常需规律饮食,避免过量饮酒及高脂饮食,注意食物清洁。发作期选择低脂流质饮食如藕粉、米糊,症状缓解后逐渐过渡到软食。若疼痛持续超过6小时、呕吐物带血或出现高热、意识模糊等表现,须立即急诊处理。慢性腹痛患者建议定期胃肠镜检查,排除器质性病变。