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吃阿司匹林肠溶片有什么副作用

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阿司匹林肠溶片可能引起胃肠道刺激、出血风险增加、过敏反应、肝肾损伤及瑞氏综合征等副作用。该药物主要用于抗血小板聚集、解热镇痛,但需严格遵医嘱使用。

1、胃肠道刺激

阿司匹林肠溶片可能直接刺激胃肠黏膜,导致恶心、呕吐、上腹疼痛等症状。长期服用可能引发胃溃疡或十二指肠溃疡,与药物抑制前列腺素合成有关。肠溶片虽减少对胃部直接刺激,但肠道溶解后仍可能引起肠道不适。服药期间建议避免饮酒或合用其他非甾体抗炎药。

2、出血风险增加

阿司匹林通过抑制血小板聚集发挥抗血栓作用,但会延长出血时间。可能表现为牙龈出血、鼻衄、皮下瘀斑,严重时可导致消化道出血或脑出血。手术前需提前停药,合并使用抗凝药时需密切监测凝血功能。高龄患者及有出血病史者需谨慎使用。

3、过敏反应

部分人群可能对阿司匹林过敏,表现为皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿等。严重者可出现支气管痉挛、过敏性休克,尤其哮喘患者更易发生阿司匹林哮喘。用药前应询问过敏史,出现呼吸困难需立即停药就医。对水杨酸类药物过敏者禁用。

4、肝肾损伤

大剂量或长期使用可能造成肝酶升高、黄疸等肝毒性表现,肾损伤则体现为血肌酐升高、蛋白尿。与药物代谢产物积累有关,脱水状态或慢性肝肾疾病患者风险更高。用药期间需定期监测肝肾功能,避免与对乙酰氨基酚等肝毒性药物联用。

5、瑞氏综合征

儿童病毒感染期服用阿司匹林可能诱发瑞氏综合征,表现为呕吐、意识障碍、肝功能衰竭等。该罕见但严重的并发症与线粒体损伤相关,故16岁以下儿童发热治疗应选用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂替代。

服用阿司匹林肠溶片期间应定期随访,观察有无黑便、皮肤瘀点等异常表现。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重胃肠负担。若需长期用药,建议配合胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片,并每3-6个月检查血常规及肝肾功能。出现眩晕、耳鸣等水杨酸反应时需及时就医调整剂量。

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