结肠癌术前术后护理

结肠癌术前术后护理主要包括术前肠道准备、术后伤口护理、饮食调整、活动指导和心理支持等方面。规范的护理措施有助于降低手术风险，促进术后恢复。

1、术前肠道准备

术前需严格遵医嘱进行肠道清洁，通常采用口服聚乙二醇电解质散或磷酸钠盐口服溶液等泻剂，配合低渣饮食。术前12小时禁食，6小时禁水。肠道准备不充分可能增加术中污染风险，影响手术视野。护理人员会指导患者正确服用清肠药物，观察排便情况直至排出清水样便。

2、术后伤口护理

术后需保持腹部切口干燥清洁，每日观察敷料有无渗血渗液。造口患者需学习造口袋更换技巧，使用造口护肤粉、皮肤保护膜等专业护理产品。术后1-2周避免切口沾水，咳嗽时用手按压切口减轻张力。出现红肿热痛等感染征象时需及时告知医护人员。

3、饮食调整

术后早期从流质饮食逐步过渡到半流质、软食，选择易消化的米汤、藕粉、蒸蛋等。恢复期增加优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉，补充维生素丰富的西蓝花、胡萝卜。避免产气食物如豆类、碳酸饮料，限制高脂高糖饮食。造口患者需注意食物残渣对造口的影响。

4、活动指导

术后6小时可在床上翻身活动，24小时后协助下床站立。早期活动有助于预防下肢静脉血栓和肠粘连，但需避免突然弯腰、提重物等增加腹压的动作。出院后根据体力恢复情况，从散步逐渐过渡到太极拳等温和运动，3个月内避免剧烈运动。

5、心理支持

患者常因疾病和治疗产生焦虑抑郁情绪。护理人员会通过疾病知识宣教减轻恐惧感，鼓励家属参与心理疏导。可加入病友互助小组，学习正念减压等心理调适方法。出现持续情绪低落时需寻求专业心理咨询。

结肠癌术后需长期随访，定期复查肿瘤标志物和肠镜。保持规律作息，戒烟限酒，控制体重在正常范围。饮食注意粗细搭配，每日摄入30克以上膳食纤维。适度运动增强体质，但避免过度疲劳。出现腹痛、排便习惯改变、体重下降等异常情况应及时就诊。家属需关注患者心理状态，营造轻松康复环境。