胆汁反流的症状是什么

胆汁反流的症状主要有上腹灼痛、口苦、恶心呕吐、腹胀、胸骨后疼痛等。胆汁反流通常由胃部手术后幽门功能失调、胆囊疾病、胃肠动力紊乱等因素引起，可能伴随反酸、食欲减退等症状。

1、上腹灼痛

上腹灼痛是胆汁反流的典型症状，表现为剑突下或胸骨后持续性的烧灼样疼痛，进食后可能加重。疼痛与胆汁刺激胃黏膜或食管黏膜有关，长期反复发作可能引发反流性食管炎。治疗需遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物，配合低脂饮食。

2、口苦

晨起或空腹时口苦明显，因胆汁逆流至口腔导致。可能伴随咽喉部异物感，刷牙难以缓解。建议避免睡前进食，抬高床头15-20厘米。若持续存在需排查胆囊炎或胆结石，可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊调节胆汁成分。

3、恶心呕吐

胆汁反流常引发饭后恶心，严重时呕吐黄绿色苦水，呕吐物可含未消化食物。胃肠动力药如枸橼酸莫沙必利片可改善症状，同时需少食多餐，避免高脂肪及辛辣食物。反复呕吐需警惕胆汁反流性胃炎。

4、腹胀

因胆汁破坏胃黏膜屏障导致消化功能减弱，食物滞留产气引发腹胀。进食后加重，可能伴嗳气。建议使用复方消化酶胶囊辅助消化，配合腹部按摩。长期腹胀需胃镜检查排除胃轻瘫等疾病。

5、胸骨后疼痛

胆汁与胃酸混合反流至食管引发胸骨后刺痛或闷痛，易与心绞痛混淆。平卧或弯腰时加重，立位缓解。质子泵抑制剂如雷贝拉唑钠肠溶片可减少胃酸分泌，需联合促胃肠动力药治疗。

胆汁反流患者应保持规律饮食，避免咖啡、酒精及碳酸饮料。睡眠时采用左侧卧位可减少反流，体重超标者需减重。若症状持续2周以上或出现呕血、黑便等报警症状，须及时进行胃镜或腹部超声检查。日常可记录饮食与症状关系，帮助医生调整治疗方案。