风湿需要做什么检查
风湿性疾病通常需要做血常规、C反应蛋白、类风湿因子、抗核抗体谱、关节X线或磁共振成像等检查。风湿性疾病可能由免疫异常、感染、遗传等因素引起,通常表现为关节疼痛、肿胀、晨僵等症状。
1、血常规
血常规是风湿性疾病的基础检查项目,通过检测白细胞、红细胞、血小板等指标,帮助判断是否存在感染或炎症反应。风湿性疾病患者可能出现白细胞计数升高或降低,提示存在感染或免疫系统异常。血常规检查无需特殊准备,采血后一般当天即可出结果。
2、C反应蛋白
C反应蛋白是一种急性期反应蛋白,在风湿性疾病活动期通常会明显升高。该指标能反映体内炎症反应的活跃程度,对评估疾病活动性和治疗效果有重要价值。检查时需空腹采血,结果异常升高可能提示类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病处于活动期。
3、类风湿因子
类风湿因子是诊断类风湿关节炎的重要血清学指标,约70%的类风湿关节炎患者呈阳性。该检查通过静脉采血检测,阳性结果可能提示类风湿关节炎,但也可见于其他自身免疫性疾病。需结合临床表现和其他检查结果综合判断,部分健康老年人也可能出现低滴度阳性。
4、抗核抗体谱
抗核抗体谱检查包括抗双链DNA抗体、抗Sm抗体等多种自身抗体检测,对诊断系统性红斑狼疮等结缔组织病有重要意义。不同抗体阳性提示不同疾病,如抗双链DNA抗体高度特异于系统性红斑狼疮。检查需采集静脉血,结果需由风湿免疫科医生结合临床表现解读。
5、影像学检查
关节X线能显示骨质破坏、关节间隙狭窄等结构改变,适用于评估类风湿关节炎的关节损害程度。磁共振成像对早期滑膜炎、骨髓水肿等软组织病变更敏感,能发现X线无法显示的早期病变。检查前需去除金属物品,体内有金属植入物者需提前告知医生。
风湿性疾病患者日常应注意关节保暖,避免受凉和过度劳累。饮食上可适当增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼,减少高嘌呤食物摄入。保持适度运动如游泳、太极拳等低冲击运动有助于维持关节功能。定期复诊监测病情变化,严格遵医嘱用药,不可自行调整药物剂量。出现关节红肿热痛加重或发热等不适时应及时就医。