孕妇为何会患缺铁性贫血

孕妇患缺铁性贫血主要与妊娠期铁需求增加、铁摄入不足、铁吸收障碍、慢性失血及多胎妊娠等因素有关。缺铁性贫血可能表现为乏力、头晕、心悸等症状，需通过血常规检查确诊。

1、妊娠期铁需求增加

妊娠期孕妇血容量扩张及胎儿生长发育需铁量显著增加，整个孕期总需铁量超过1000毫克。孕中晚期每日需铁量可达7毫克，远超非孕期的1-2毫克。单纯依靠饮食难以满足需求，若未及时补充铁剂易导致储存铁耗尽。

2、铁摄入不足

部分孕妇存在偏食、孕吐或饮食结构不合理等情况，动物肝脏、红肉等富铁食物摄入不足。植物性食物中的非血红素铁吸收率仅3%-5%，远低于动物性食物中血红素铁的15%-35%。长期低铁饮食会直接减少铁储备。

3、铁吸收障碍

妊娠期胃酸分泌减少及肠道蠕动减缓可能影响铁的吸收。合并慢性胃肠疾病如萎缩性胃炎、乳糜泻时，铁吸收率进一步下降。同时摄入浓茶、咖啡等含多酚类物质会抑制非血红素铁吸收。

4、慢性失血

孕前月经量过多、痔疮出血或既往分娩失血未完全纠正，均可造成铁储备不足。妊娠期前置胎盘、胎盘早剥等病理情况引起的隐性失血也会加速铁缺乏进程。

5、多胎妊娠

双胎或多胎妊娠时母体铁需求成倍增加，胎儿对铁的竞争性摄取更易耗竭母体铁储备。此类孕妇在孕早期即可出现血清铁蛋白水平下降，需更早启动预防性补铁。

孕妇应定期监测血常规指标，孕中期起每日需补充30-60毫克元素铁，优先选择富马酸亚铁片、琥珀酸亚铁片等有机铁制剂。饮食中增加牛肉、鸭血、菠菜等富铁食物，搭配维生素C促进吸收，避免与钙剂、咖啡同服。出现面色苍白、活动后气促等症状时应及时就医，重度贫血可能需静脉补铁治疗。