帕金森病的主要表现

帕金森病的主要表现有静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍以及非运动症状。

一、静止性震颤

静止性震颤是帕金森病常见的早期症状，典型表现为患者处于静止状态时，一侧手部或肢体远端出现每秒4-6次的节律性震颤，形似搓丸样动作。情绪紧张或疲劳时震颤可能加剧，自主运动时减轻，睡眠中则完全消失。随着病情进展，震颤可能逐渐波及同侧下肢及对侧肢体。

二、肌强直

肌强直是指患者在被动活动肢体时，阻力均匀增高，类似弯曲软铅管的感觉，故称为铅管样强直。若同时伴有震颤，则可能出现断续的停顿感，称为齿轮样强直。这种肌张力增高可累及四肢、躯干、颈部及面部肌肉，导致患者出现头部前倾、躯干俯屈等特殊姿势。

三、运动迟缓

运动迟缓是帕金森病的核心症状，表现为动作启动困难、运动速度减慢和幅度减小。患者日常活动如起床、翻身、行走、穿衣等动作变得缓慢且笨拙。面部表情减少，呈面具脸。书写字体越写越小，称为小写征。说话声音单调、低沉，缺乏抑扬顿挫。

四、姿势平衡障碍

姿势平衡障碍多出现在疾病中晚期，患者站立时呈头部前倾、躯干俯屈、肘关节屈曲、膝关节微弯的特殊姿势。行走时步态蹒跚，步伐小而前冲，难以及时止步，称为慌张步态。转身困难，需连续小步挪动。后期容易在稍有不平的路面或轻微碰撞后失去平衡，发生跌倒。

五、非运动症状

帕金森病还可伴有多种非运动症状。自主神经功能障碍表现为便秘、出汗异常、体位性低血压等。神经精神症状包括抑郁、焦虑、淡漠、幻觉等。感觉障碍如嗅觉减退、肢体麻木疼痛。睡眠障碍包括失眠、快速眼动期睡眠行为障碍。部分患者后期可能出现认知功能下降甚至痴呆。

帕金森病是一种慢性进展性神经系统变性疾病，目前尚无根治方法。治疗目标主要在于缓解症状、改善生活质量。患者需在神经科医生指导下进行长期规范治疗，常用药物包括复方左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶B抑制剂等。康复训练如平衡练习、步态训练、语言治疗等对维持运动功能非常重要。家属应给予患者充分的心理支持，创造安全的生活环境，预防跌倒。定期随访，根据病情变化及时调整治疗方案是疾病管理的关键。