做完爱。流血是怎么回事
同房后出血可能由处女膜破裂、阴道干涩、排卵期出血等原因引起,也可由宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈癌等疾病导致,通常可通过休息观察、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式处理。
一、处女膜破裂
初次性行为时,处女膜破裂是导致出血的常见原因。处女膜是覆盖在阴道口的一层薄膜,其形态和厚度因人而异。破裂时可能伴有轻微疼痛和少量出血,出血量通常不多,持续时间较短。这种情况属于正常生理现象,无须特殊治疗。建议保持会阴部清洁干燥,避免短期内再次同房,以防止感染。如果出血量较多或疼痛持续,建议就医检查。
二、阴道干涩
阴道润滑不足,在同房过程中因摩擦可能导致阴道黏膜轻微损伤而出血。这可能与性唤起不充分、精神紧张、雌激素水平下降或某些药物影响有关。出血通常为点滴状。改善措施包括充分的前戏、使用水基润滑剂、调整心理状态。如果是围绝经期雌激素水平下降导致,需在医生评估后决定是否进行激素补充治疗。
三、排卵期出血
在两次月经中间,即排卵期,由于雌激素水平短暂下降,部分女性子宫内膜失去激素支持而发生少量脱落,引起出血。若此时同房,可能将出血带出,误以为是同房所致。出血量少,颜色可为褐色或鲜红色,持续数小时至两三天。这属于生理性出血,一般无须治疗。注意观察,保持外阴清洁即可。如果出血频繁或量多,需排除其他病理因素。
四、宫颈炎
同房后出血是宫颈炎的典型症状之一。宫颈炎可能与细菌、沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等病原体感染有关,也可能与机械性刺激或化学物质刺激相关。患者常伴有白带增多、呈脓性、有异味、下腹坠胀等症状。治疗需针对病因,细菌感染可遵医嘱使用抗生素,如阿奇霉素片、多西环素片、左氧氟沙星片。慢性宫颈炎可采用激光、冷冻等物理治疗。
五、宫颈息肉或子宫内膜息肉
宫颈息肉是宫颈管黏膜局部增生形成的赘生物,子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长所致。息肉组织质地脆弱,血管丰富,同房时接触容易导致出血。出血通常为鲜红色,量可多可少,可能伴有月经间期出血或月经量增多。诊断主要依靠妇科检查、阴道超声或宫腔镜检查。治疗以手术切除为主,如宫颈息肉摘除术、宫腔镜下息肉电切术,术后息肉需送病理检查以明确性质。
偶尔一次同房后出血,若量少且迅速停止,可能与生理因素有关,注意观察即可。但反复发生或出血量多,必须及时就医,进行妇科检查、宫颈癌筛查等,以排除宫颈病变等严重问题。日常生活中,应注意性卫生,使用安全套可以减少感染风险,避免经期同房,定期进行妇科检查,保持健康的生活方式,增强身体免疫力。




