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心电图窦性心动过缓正常吗

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心电图显示窦性心动过缓是否正常需结合具体情况判断。若为运动员或长期锻炼者,心率50-60次/分且无不适通常属于生理性改变;若伴随头晕、乏力等症状或心率低于50次/分,可能与窦房结病变、甲状腺功能减退等病理因素有关。

健康人群尤其是运动员或长期进行有氧训练者,静息心率可低于60次/分,这是心脏代偿性适应运动需求的表现,无需特殊处理。睡眠状态下心率自然减慢至50次/分左右也属正常生理现象。这类情况通常无临床症状,心电图除心率减慢外无其他异常。

病理性窦性心动过缓常见于窦房结功能减退、急性心肌梗死下壁受累、甲状腺功能减退或高钾血症等。患者多伴有晕厥、胸闷、记忆力减退等供血不足症状,严重时可出现阿斯综合征。部分药物如β受体阻滞剂、地高辛过量也可能导致心率异常减慢,需结合用药史评估。

发现窦性心动过缓应记录日常静息心率及症状,避免突然改变体位或剧烈运动。可适当增加含钾、镁的食物如香蕉、深色蔬菜,避免高脂饮食加重循环负担。若出现黑朦、晕厥或心率持续低于40次/分,须立即心内科就诊,必要时进行动态心电图或阿托品试验评估窦房结功能,严重者需考虑植入心脏起搏器。

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