手腕肿个包怎么回事
手腕肿个包可能由腱鞘囊肿、腱鞘炎、外伤血肿、类风湿关节炎、痛风石等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、穿刺抽吸、物理治疗、手术治疗等方式缓解。
一、腱鞘囊肿
腱鞘囊肿是手腕背部常见的良性包块,多因关节或腱鞘结缔组织黏液变性所致。包块呈圆形或椭圆形,表面光滑,质地较硬且有弹性,通常无明显疼痛,但可能因压迫神经出现麻木感。较小囊肿可通过按压使其破裂吸收,较大或复发囊肿需行穿刺抽吸或手术切除。日常应避免手腕过度用力,减少重复性动作。
二、腱鞘炎
腱鞘炎常因手腕长期重复活动导致肌腱与腱鞘摩擦产生炎症,表现为局部肿胀、疼痛和活动受限。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎典型症状为握拳尺偏时疼痛加剧。治疗需减少手腕活动,遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂外涂或口服布洛芬缓释胶囊消炎镇痛,严重者可局部注射醋酸泼尼松龙注射液。
三、外伤血肿
手腕撞击或扭伤后软组织毛细血管破裂形成血肿,局部可见青紫肿胀,伴有压痛。急性期需立即冷敷收缩血管,48小时后热敷促进吸收。可外用云南白药气雾剂消肿散瘀,若血肿较大需穿刺引流。恢复期间保持手腕抬高,避免负重活动,预防创伤性关节炎。
四、类风湿关节炎
类风湿关节炎属自身免疫性疾病,腕关节滑膜炎性增生导致对称性肿痛,晨起僵硬感明显。可能伴随发热、乏力等全身症状。诊断需结合类风湿因子检测,治疗需遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物,配合塞来昔布胶囊缓解疼痛。日常注意关节保暖,进行适度康复训练。
五、痛风石
长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在手腕关节周围形成痛风石,包块质地坚硬,表面皮肤可能破溃溢出白色粉末。急性发作时关节红热剧痛,需遵医嘱服用秋水仙碱片控制炎症,非布司他片降低尿酸。患者需严格低嘌呤饮食,限制动物内脏、海鲜摄入,每日饮水不少于2000毫升。
手腕肿包患者应注意休息制动,避免提重物或长时间使用键盘鼠标。肿包持续增大、伴有剧烈疼痛或活动障碍时应及时就诊骨科或风湿免疫科,通过超声或MRI明确诊断。日常可进行手腕伸展运动增强肌力,饮食补充钙质与维生素D,肥胖者需控制体重减轻关节负荷。




