三岁宝宝牙龈上有白色脓疱

三岁宝宝牙龈上出现白色脓疱可能与牙龈脓肿、疱疹性龈口炎、乳牙根尖周炎、外伤感染或鹅口疮等有关。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。

1、牙龈脓肿

牙龈脓肿通常由食物残渣滞留或龋齿导致细菌感染引起，表现为牙龈红肿伴随白色脓点。家长需帮助孩子用生理盐水清洁口腔，医生可能开具头孢克洛干混悬剂、阿莫西林颗粒等抗生素，并建议局部使用复方氯己定含漱液消炎。

2、疱疹性龈口炎

疱疹病毒感染可能引发牙龈成簇小水疱，破溃后形成白色溃疡面。患儿常伴有发热、拒食症状。可遵医嘱使用利巴韦林颗粒抗病毒，配合康复新液含漱促进黏膜修复，必要时使用布洛芬混悬滴剂退热。

3、乳牙根尖周炎

深度龋坏可能引发牙髓坏死，脓液穿透牙龈形成瘘管。需口腔科进行根管治疗清除感染源，急性期医生可能开具甲硝唑片剂碾碎后局部敷用，配合头孢丙烯颗粒控制炎症。

4、外伤感染

咬硬物或刷牙造成的牙龈损伤可能继发感染。家长应检查孩子口腔是否有异物残留，用无菌纱布蘸取生理盐水轻柔擦拭，医生可能推荐使用西吡氯铵含片抑制细菌繁殖。

5、鹅口疮

白色念珠菌感染会在牙龈、颊黏膜形成凝乳状斑块。需用制霉菌素混悬液局部涂抹，哺乳器具需煮沸消毒，避免交叉感染。免疫力低下患儿可能需要氟康唑口服溶液全身用药。

日常需帮助孩子使用软毛牙刷清洁牙齿，避免进食过硬或过烫食物。定期检查乳牙健康状况，发现龋齿及时治疗。培养饭后漱口习惯，控制甜食摄入频率。若脓疱持续增大或伴随面部肿胀、高热等症状，须立即就医处理。