青光眼降眼压的眼药水
青光眼患者降眼压可使用前列腺素类药物、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、α受体激动剂和拟胆碱能药物等眼药水。青光眼是由眼压升高导致视神经损伤的疾病,需在医生指导下长期规范用药控制眼压。
1、前列腺素类药物
拉坦前列素滴眼液通过增加房水流出降低眼压,适用于开角型青光眼和高眼压症。常见不良反应为结膜充血和睫毛增长。曲伏前列素滴眼液作用可持续24小时,每日一次使用方便。这类药物禁用于活动性眼部感染患者。
2、β受体阻滞剂
噻吗洛尔滴眼液通过减少房水生成降低眼压,对原发性开角型青光眼效果显著。可能引起心率减慢和支气管痉挛,哮喘患者禁用。倍他洛尔滴眼液对心血管影响较小,适合合并心血管疾病患者。
3、碳酸酐酶抑制剂
布林佐胺滴眼液通过抑制碳酸酐酶减少房水分泌,常与其他降眼压药物联用。多佐胺滴眼液可能引起口苦和眼部刺激感。磺胺类药物过敏者慎用此类眼药水。
4、α受体激动剂
溴莫尼定滴眼液具有双重降眼压机制,能减少房水生成并增加葡萄膜巩膜通路引流。可能出现口干和嗜睡等全身不良反应。阿可乐定滴眼液多用于激光治疗前后的短期眼压控制。
5、拟胆碱能药物
毛果芸香碱滴眼液通过收缩瞳孔括约肌改善房水循环,对闭角型青光眼急性发作有急救效果。可能引起调节痉挛和视网膜脱离风险。卡巴胆碱滴眼液作用时间较短,需每日多次使用。
青光眼患者需定期监测眼压和视功能,严格遵医嘱用药不可自行调整剂量。保持规律作息避免过度用眼,控制咖啡因摄入量。外出佩戴防紫外线眼镜,避免剧烈运动和倒立等可能升高眼压的动作。合并高血压或糖尿病患者需同时控制基础疾病。若出现眼痛、视力骤降等急性症状应立即就医。
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