过敏性的鼻炎的症状有哪些
过敏性鼻炎的症状主要有鼻痒、阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞、嗅觉减退等。过敏性鼻炎是机体接触过敏原后由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病,常见过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等。
1、鼻痒
鼻痒是过敏性鼻炎的典型症状,患者常感觉鼻腔内有蚂蚁爬行般的刺痒感,可能伴随眼睑、咽喉或耳道瘙痒。症状与组胺释放导致的感觉神经末梢敏感化相关,揉鼻动作可能加重黏膜水肿。急性发作时可使用盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂缓解,日常需避免接触毛绒玩具或地毯等过敏原。
2、阵发性喷嚏
阵发性喷嚏多呈突发性发作,每次连续3-5个甚至更多,晨起或接触过敏原后尤为明显。这种反射性防御动作由鼻黏膜肥大细胞脱颗粒触发,可能伴随短暂性头痛。症状严重时可短期使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂,合并哮喘患者需警惕支气管痉挛风险。
3、清水样鼻涕
清水样鼻涕表现为鼻腔持续分泌稀薄透明液体,需频繁擦拭可能导致鼻周皮肤皲裂。此症状源于血管通透性增加及腺体分泌亢进,与白三烯等炎性介质释放有关。生理盐水鼻腔冲洗可清除过敏原,必要时可配合孟鲁司特钠片进行抗炎治疗。
4、鼻塞
鼻塞多为双侧性但可交替性加重,夜间平卧时可能影响睡眠质量。鼻黏膜充血肿胀及下鼻甲肥大是主要病理基础,长期张口呼吸可能引发咽干。伪麻黄碱类减充血剂可短期缓解,但连续使用不宜超过7天,严重者需考虑鼻内镜下微创手术。
5、嗅觉减退
嗅觉减退通常为暂时性功能异常,因炎性水肿阻碍气味分子到达嗅区所致。持续超过3个月可能引发嗅上皮不可逆损伤。糠酸莫米松鼻喷雾剂可减轻黏膜水肿,建议同时进行过敏原检测并采取针对性防护措施。
过敏性鼻炎患者应保持居住环境清洁,定期清洗床品并使用防螨罩,花粉季节减少户外活动。饮食上适当增加富含维生素C的柑橘类水果和富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼,避免食用已知过敏食物。症状持续不缓解或伴发哮喘、鼻窦炎时需及时至耳鼻喉科或变态反应科就诊,必要时进行特异性免疫治疗。
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