瘢痕子宫怎么检查
瘢痕子宫可通过超声检查、磁共振成像、宫腔镜检查等方式诊断,具体需结合病史及临床表现综合评估。
1、超声检查
经阴道或腹部超声是首选检查方法,可清晰显示子宫下段肌层厚度及瘢痕连续性。若肌层厚度小于3毫米或存在局部凹陷,提示瘢痕愈合不良。检查无创且可重复进行,适用于孕期及非孕期监测。
2、磁共振成像
MRI能多平面成像,精确评估瘢痕处肌层缺损范围及周围组织粘连情况。对超声诊断不明确的复杂病例具有补充价值,但费用较高且检查时间较长。
3、宫腔镜检查
直接观察宫腔形态及瘢痕部位,可发现子宫憩室等结构异常。需在非孕期实施,操作时可能引起子宫穿孔风险,需由经验丰富的医师执行。
4、子宫输卵管造影
通过造影剂显影评估宫腔形态及输卵管通畅度,可间接反映瘢痕对宫腔的影响。检查可能引起轻度腹痛,对碘过敏者禁用。
5、临床评估
详细采集剖宫产史、术后感染史等信息,结合月经异常、慢性盆腔痛等症状综合判断。体检可发现子宫下段压痛等体征,但特异性较低。
确诊瘢痕子宫后应避免剧烈运动及重体力劳动,妊娠期间需加强产检频率。日常注意观察异常阴道流血、腹痛等症状,备孕前建议完成全面评估。饮食需保证优质蛋白和维生素摄入,促进组织修复,必要时在医生指导下使用维生素E软胶囊等辅助药物。