血糖又高又低怎么办

血糖又高又低可通过调整饮食结构、规律监测血糖、合理运动、控制情绪波动、及时就医等方式干预。血糖波动通常由饮食不规律、药物使用不当、胰岛素抵抗、应激反应、内分泌疾病等原因引起。

1、调整饮食结构

选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等粗粮，搭配优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，避免一次性摄入过多碳水化合物。两餐之间可适量进食坚果或低糖水果，防止低血糖发生。高纤维食物如西蓝花、芹菜有助于延缓糖分吸收，减少餐后血糖骤升。

2、规律监测血糖

每日空腹及餐后2小时各测量一次血糖，记录波动规律。发现血糖低于3.9毫摩尔/升时立即补充15克速效碳水化合物如果汁，高于13.9毫摩尔/升需检测尿酮。动态血糖监测设备能更好捕捉夜间及餐间血糖变化趋势。

3、合理运动

餐后1小时进行30分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免空腹运动诱发低血糖。运动前后监测血糖，携带含糖食品备用。阻抗训练每周2-3次可改善胰岛素敏感性，但需避免剧烈运动后反应性高血糖。

4、控制情绪波动

压力激素分泌会导致血糖升高，而焦虑可能抑制食欲引发低血糖。通过冥想、深呼吸调节自主神经功能，保证7-8小时睡眠。突发心慌、出汗等低血糖症状时，立即进食并检测血糖。

5、及时就医

持续血糖波动需排查甲状腺功能亢进、肾上腺肿瘤等内分泌疾病。医生可能调整胰岛素注射方案或联用阿卡波糖片、格列美脲片等口服降糖药。糖尿病酮症酸中毒需紧急处理，表现为血糖超过16.7毫摩尔/升伴恶心呕吐。

建议每日饮水1500-2000毫升，避免酒精和含糖饮料。定期检查糖化血红蛋白反映三个月平均血糖水平，学习识别头晕、视物模糊等异常症状。随身携带糖尿病识别卡和急救糖块，家属应掌握胰高血糖素注射方法。建立规律作息，避免长时间空腹或暴饮暴食，血糖记录本就诊时需携带供医生参考。