最里面一颗牙齿烂空了，不拔可以吗

最里面一颗牙齿烂空了是否可以不拔，需要根据牙齿损坏程度决定。如果牙齿仅部分龋坏且牙根健康，通常可以遵医嘱通过根管治疗保留牙齿；如果牙齿已完全龋坏或引发感染，则建议在医生指导下拔除。

1、部分龋坏：牙齿龋坏程度较轻时，牙医会优先尝试保留患牙。通过清除腐质并进行根管治疗，可以消除感染并修复牙齿功能。治疗后需安装牙冠保护剩余牙体，同时加强口腔清洁，使用含氟牙膏，定期检查防止复发。保留天然牙有助于维持咀嚼效率和邻牙稳定性。

2、完全龋坏：当龋齿导致牙冠大面积缺失、牙根折断或引发根尖周脓肿时，保留牙齿可能造成持续感染或邻牙移位。此时拔牙是更合理的选择，尤其是智齿区域。拔牙后需考虑种植修复或活动义齿，避免长期缺牙影响咬合关系。糖尿病患者或凝血功能障碍者需提前评估手术风险。

无论选择治疗还是拔除，均需及时处理避免炎症扩散。日常应限制高糖饮食，采用巴氏刷牙法清洁口腔，每年进行口腔检查。出现自发痛或牙龈肿胀时须立即就医，延误处理可能导致颌骨感染或全身并发症。