痛风什么时候能不疼

痛风急性发作时疼痛通常持续3-10天可逐渐缓解，慢性痛风需长期规范治疗控制症状。痛风疼痛程度与尿酸水平、关节炎症反应及个体耐受性相关。

痛风急性期疼痛多由尿酸盐结晶沉积引发关节急性炎症反应导致。典型表现为夜间或清晨突发单侧第一跖趾关节红肿热痛，疼痛程度剧烈如刀割，可能伴随皮肤发亮、关节活动受限。急性发作期通常持续3-7天，部分患者可达10天。此阶段需绝对卧床休息，抬高患肢避免负重，可配合冰敷缓解肿胀。常用治疗药物包括秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎镇痛药，但须严格遵医嘱使用剂量和疗程。急性期禁止按摩或热敷患处，可能加重炎症反应。

慢性痛风患者疼痛缓解后仍存在关节内尿酸盐沉积，需持续进行降尿酸治疗。血尿酸水平应长期控制在300μmol/L以下，常用苯溴马隆片、非布司他片等药物抑制尿酸生成或促进排泄。治疗初期可能出现溶晶痛导致短暂疼痛加重，属于正常药物反应。日常需严格低嘌呤饮食，每日饮水量保持2000毫升以上促进尿酸排泄，避免剧烈运动诱发关节损伤。肥胖患者应逐步减重，但禁止快速减肥导致酮体升高抑制尿酸排泄。

痛风患者应建立长期健康管理计划，定期监测血尿酸和肾功能指标。避免高嘌呤食物如动物内脏、浓肉汤、海鲜等，限制饮酒特别是啤酒。可适量食用低脂乳制品、新鲜蔬菜水果等碱性食物。注意关节保暖，选择宽松鞋袜减少摩擦。若每年发作超过2次或出现痛风石，需风湿免疫科专科治疗预防关节畸形和肾功能损害。