糖尿病的中医治疗医案

糖尿病的中医治疗需辨证施治，常见证型包括阴虚燥热、气阴两虚、阴阳两虚等，可通过中药内服、针灸、推拿等方式综合干预。

1、阴虚燥热证

表现为多饮多食、口干舌燥、尿频量多，舌红少津。常用方剂如六味地黄丸合白虎汤加减，可选用知母、黄柏、生地黄等滋阴清热药物。针灸取穴以足三里、三阴交为主，配合耳穴压豆调节内分泌。

2、气阴两虚证

常见神疲乏力、心悸气短、自汗盗汗，舌淡红少苔。代表方剂生脉散合玉液汤，黄芪、麦冬、五味子等药物可益气养阴。艾灸关元、气海等穴位有助于培补元气。

3、阴阳两虚证

症见畏寒肢冷、腰膝酸软、夜尿频多，舌淡胖有齿痕。金匮肾气丸加减方中附子、肉桂温阳，熟地黄、山茱萸滋阴。推拿手法可重点作用于肾俞、命门等穴位。

4、痰湿内阻证

多见形体肥胖、脘腹胀满、口中黏腻，舌苔厚腻。二陈汤合平胃散加减，法半夏、陈皮、苍术等化痰燥湿。针刺中脘、丰隆等穴位可健脾化湿。

5、瘀血阻络证

出现肢体麻木刺痛、面色晦暗，舌质紫暗有瘀斑。血府逐瘀汤加减含丹参、川芎、红花等活血化瘀药。刺络放血疗法可改善局部微循环障碍。

中医治疗期间需配合饮食控制，避免高糖高脂食物，适量食用山药、苦瓜等药食同源食材；坚持八段锦、太极拳等舒缓运动；定期监测血糖变化，西药降糖方案调整须在医生指导下进行；注意足部护理预防糖尿病足，保持情绪舒畅避免情志致病因素。