心脏不舒服检查什么项目
心脏不舒服通常需要检查心电图、心脏彩超、冠状动脉造影、心肌酶谱、动态心电图等项目。心脏不适可能与心律失常、心肌缺血、心力衰竭、心肌炎、心脏瓣膜病等疾病有关,建议及时就医明确诊断后针对性治疗。
1、心电图
心电图是筛查心脏问题的首选项目,通过记录心脏电活动判断是否存在心律失常、心肌缺血或心肌梗死。检查时需平躺放松,电极片贴于胸部和四肢,无创且快速。典型异常表现包括ST段抬高、T波倒置等,但部分早期病变可能无法检出,需结合其他检查综合判断。
2、心脏彩超
心脏彩超利用超声波成像观察心脏结构和功能,可评估心室壁运动、瓣膜开闭情况及射血分数。对诊断心力衰竭、先天性心脏病、心包积液有较高价值。检查前无须特殊准备,但肥胖或肺气肿患者可能影响图像清晰度,必要时需经食管超声进一步检查。
3、冠状动脉造影
冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,通过导管注入造影剂显示血管狭窄程度。适用于典型心绞痛或心肌梗死患者,能明确病变位置和范围,为支架植入术提供依据。属于有创检查,需术前评估凝血功能,术后需压迫止血并观察穿刺部位。
4、心肌酶谱
心肌酶谱包括肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等指标,通过血液检测判断心肌损伤程度。急性心肌梗死时数值显著升高,且与梗死面积正相关。需在发病后6小时重复检测,动态观察变化趋势,但需注意骨骼肌损伤、肾功能不全等可能造成假阳性。
5、动态心电图
动态心电图通过24小时持续监测捕捉阵发性心律失常,适用于心悸、晕厥但常规心电图正常的患者。检查期间需记录活动日志,避免电磁干扰。可检出房颤、室性早搏等间歇性异常,但对设备佩戴舒适性要求较高,皮肤敏感者可能出现电极过敏。
心脏不适时应避免剧烈运动,保持情绪稳定,低盐低脂饮食。若出现持续胸痛、呼吸困难或意识丧失需立即就医。日常控制高血压、糖尿病等基础病,戒烟限酒,遵医嘱定期复查。建议选择有心脏专科的医疗机构进行系统评估,检查后保留报告供后续诊疗参考。