肩周炎颈椎病的症状有哪些

腰椎滑脱的症状主要有腰痛、下肢放射痛、间歇性跛行、下肢麻木无力、脊柱变形等。腰椎滑脱是指相邻腰椎椎体相对移位，可能与先天发育异常、创伤、退行性改变等因素有关。

1、腰痛

腰椎滑脱患者常出现下腰部持续性钝痛，久站、久坐或腰部活动时疼痛加重，卧床休息可缓解。疼痛多因椎体移位导致周围韧带、肌肉牵拉或关节突关节负荷增加引起。急性发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合热敷缓解症状。

2、下肢放射痛

当滑脱椎体压迫神经根时，疼痛可沿坐骨神经放射至臀部、大腿后侧及小腿，咳嗽或打喷嚏时症状加剧。严重者可出现足背或足底麻木，与腰椎间盘突出症状相似。甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物可能有助于改善神经功能。

3、间歇性跛行

患者行走一段距离后出现单侧或双侧下肢沉重、疼痛，被迫停下休息后症状减轻，继续行走又复发。这与椎管狭窄导致神经根缺血有关，严重时需考虑椎管减压手术。

4、下肢麻木无力

神经根长期受压可能导致下肢感觉减退、肌力下降，表现为足趾背伸无力、踝反射减弱等。肌电图检查可明确神经损伤程度，康复训练结合针灸治疗可能改善症状。

5、脊柱变形

重度滑脱可见腰椎生理曲度异常，部分患者出现腰骶部后凸畸形或躯干缩短。儿童患者可能伴随腰椎滑脱性脊柱侧凸，需通过X线测量滑脱程度制定治疗方案。

腰椎滑脱患者应避免提重物、久坐久站等增加腰椎负荷的行为，睡眠时选择硬板床，加强腰背肌锻炼如五点支撑法。急性期疼痛明显时需卧床休息1-2周，症状持续不缓解或出现大小便功能障碍者应及时就医，必要时考虑椎弓根螺钉内固定术等手术治疗。