心脏起搏器植入术后注意事项

心脏起搏器植入术后需要注意伤口护理、活动限制、设备监测、药物管理和定期随访等事项。术后恢复期间患者应严格遵循医嘱，避免剧烈运动，保持伤口干燥清洁，按时服用药物，并定期回医院检查起搏器工作状态。

一、伤口护理

术后伤口需要保持干燥和清洁，避免感染发生。患者应每日观察伤口有无红肿、渗液或疼痛加剧，发现异常需及时就医。伤口愈合前禁止沾水，洗澡时可使用防水敷料保护。拆线时间通常为术后7-10天，具体需遵医嘱执行。

二、活动限制

术后一个月内避免患侧上肢过度活动，禁止提重物或做大幅度挥臂动作。日常活动应以不引起心悸、气促为度，循序渐进增加活动量。三个月内避免接触强磁场环境，如核磁共振检查、大型电机设备等，与微波炉保持安全距离。

三、设备监测

患者需学会每日自测脉搏并记录，发现心率低于起搏器设定频率或出现头晕、黑蒙等症状应立即就诊。起搏器卡片需随身携带，注明设备型号和设置参数。远程监测系统可实时传输数据至医院，实现不间断的起搏器功能评估。

四、药物管理

继续遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片，预防血栓形成。合并高血压者需坚持服用降压药如硝苯地平控释片，控制血压在稳定水平。服用华法林钠片等抗凝药物时需定期监测凝血功能，避免出血风险。

五、定期随访

术后1个月、3个月、6个月需返院进行起搏器程控检查，评估电池电量及导线功能。每年至少进行一次全面检查，包括心电图和胸片评估。出现心悸、持续呃逆或肌肉跳动等症状时应提前复诊，排除起搏器综合征可能。

心脏起搏器植入术后需要建立健康的生活习惯，保持均衡饮食并适当控制钠盐摄入，选择散步、太极拳等温和有氧运动，避免竞技性体育运动和身体接触性运动。保证充足睡眠，避免情绪激动，戒烟限酒，控制体重。外出时随身携带起搏器识别卡，通过定期随访和日常监测确保起搏器正常工作，维持心脏功能稳定。