晚上就牙齿疼，白天不会是什么原因

晚上牙齿疼白天不疼可能与夜间体位改变、龋齿、牙髓炎、牙周炎或磨牙症等因素有关。夜间平躺时头部血流增加可能加重炎症反应，而白天活动时疼痛感可能被分散。

1、体位影响

夜间平躺时头部血液循环加快，可能导致牙髓或牙周组织充血压力增大，刺激神经引发疼痛。这种情况多见于已有轻微炎症的牙齿，建议调整枕头高度减轻头部血流压力，避免睡前摄入刺激性食物。

2、龋齿

中深度龋坏可能暴露牙本质小管，夜间唾液分泌减少导致牙齿敏感加剧。龋齿通常伴随冷热刺激痛或食物嵌塞痛，需使用氟化钠甘油糊剂或玻璃离子水门汀充填，严重者需根管治疗。

3、牙髓炎

慢性牙髓炎在夜间静息状态下疼痛阈值降低，表现为自发性跳痛。可能与龋坏未及时处理或牙齿隐裂有关，急性发作时可使用布洛芬缓释胶囊缓解，需尽快进行开髓引流或根管治疗。

4、牙周炎

牙周袋内厌氧菌夜间活跃可能加重炎症，表现为牙龈胀痛伴牙齿松动。可使用甲硝唑口颊片联合盐酸米诺环素软膏局部治疗，日常需用巴氏刷牙法清洁牙周袋。

5、磨牙症

夜间无意识紧咬牙或磨牙可能导致牙本质敏感或牙隐裂，晨起可能伴颞下颌关节酸胀。建议定制咬合垫减少牙齿磨损，配合谷维素片调节神经功能。

建议保持口腔清洁，使用含氟牙膏及软毛牙刷，避免过冷过热饮食。若夜间疼痛持续3天以上或出现牙龈肿胀、牙齿松动，需及时进行口腔全景片检查。睡前可用温盐水漱口减轻炎症，避免侧卧压迫患侧。长期夜磨牙患者应排查心理压力因素，必要时进行咬合重建治疗。