腰椎移位怎么办

腰椎移位可通过卧床休息、佩戴支具、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。腰椎移位通常与外伤、退行性变、先天性发育异常、长期不良姿势、骨质疏松等因素有关。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-4周，选择硬板床并保持腰椎中立位。避免扭转或前屈动作，减轻椎间盘压力。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓，后期逐步增加腰背肌功能锻炼。

2、佩戴支具

使用定制腰围或脊柱矫形器固定4-8周，限制腰椎活动范围。支具需每日佩戴不超过12小时，避免肌肉萎缩。选择透气性好的医用级支具，睡觉时须解除固定。

3、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，每次15-20分钟。牵引治疗需在专业医师指导下进行，重量控制在体重的1/3-1/2。中医推拿应避开急性期，采用滚法、揉法等轻柔手法松解肌肉痉挛。

4、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。肌肉痉挛者可用盐酸乙哌立松片缓解症状。严重神经压迫者可短期使用甲钴胺片营养神经。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯椎间盘突出者。腰椎融合内固定术用于严重滑脱伴不稳定病例，术后需佩戴支具3-6个月。微创手术创伤小但需严格掌握适应证。

日常应避免久坐久站，每小时变换体位。睡眠时在腰部垫软枕保持生理曲度。加强游泳、小燕飞等低冲击运动，增强核心肌群力量。控制体重减轻腰椎负荷，提重物时保持腰部直立。出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。