右足第5跖骨基底部骨折怎么办

右足第5跖骨基底部骨折可通过制动固定、冷敷热敷、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式治疗。右足第5跖骨基底部骨折通常由外伤、长期劳损、骨质疏松、暴力扭转、病理性骨折等原因引起。

1、制动固定

骨折初期需使用石膏或支具固定患肢4-6周，避免负重活动。固定期间可抬高患肢减轻肿胀，定期复查X线观察骨痂形成情况。若为无移位骨折，通常保守治疗即可愈合。

2、冷敷热敷

急性期48小时内每2-3小时冰敷15分钟，减轻肿胀疼痛。72小时后改为热敷促进血液循环，可使用暖水袋或红外线理疗仪，每日2次，每次20分钟。注意避免皮肤冻伤或烫伤。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。骨质疏松患者需配合碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物。中药可选伤科接骨片、云南白药胶囊促进愈合。

4、康复训练

拆除固定后逐步进行踝泵运动、足趾抓毛巾等锻炼，恢复关节活动度。6周后可尝试部分负重，使用拐杖辅助行走。物理治疗包括超声波、电刺激等，每周3次，持续2-3个月。

5、手术治疗

严重移位骨折或保守治疗无效时需行切开复位内固定术，常用空心螺钉或钢板固定。术后2周拆线，6-8周逐渐负重。病理性骨折需同时处理原发疾病，如骨肿瘤切除或代谢性疾病控制。

恢复期间需补充富含钙质的牛奶、豆制品、深绿色蔬菜，每日晒太阳15分钟促进维生素D合成。避免吸烟饮酒影响骨骼愈合。3个月内禁止跑跳等剧烈运动，定期复查至骨折线完全消失。若出现患肢麻木、皮肤发紫等异常需及时就医。