髋关节滑膜炎有哪些症状

髋关节滑膜炎主要表现为髋部疼痛、活动受限、跛行、关节肿胀、局部皮温升高等症状。髋关节滑膜炎可能与感染、外伤、免疫异常等因素有关，通常由过度运动、关节退变、细菌感染等原因引起。

1、髋部疼痛

髋关节滑膜炎早期常出现髋部隐痛或钝痛，活动后加重，休息可缓解。疼痛多位于腹股沟区或大腿内侧，可能向膝关节放射。部分患者夜间疼痛明显，影响睡眠。疼痛程度与炎症严重程度相关，轻度炎症表现为间歇性疼痛，重度炎症可出现持续性剧痛。

2、活动受限

髋关节活动范围减小是典型表现，患者可能出现屈髋、外展、内旋等动作困难。穿鞋袜、上下楼梯等日常活动受限，严重时无法完成下蹲动作。关节腔内炎性渗出增多会导致关节囊紧张，机械性限制关节活动，长期活动受限可能引发肌肉萎缩。

3、跛行

为减轻患侧负重疼痛，患者常出现保护性跛行步态。行走时身体向健侧倾斜，患肢支撑期缩短，步幅不对称。儿童患者可能出现突然拒绝行走的表现。跛行程度与关节积液量相关，大量积液可能导致完全无法负重行走。

4、关节肿胀

急性期可见髋关节周围软组织肿胀，腹股沟区饱满。儿童患者肿胀更易观察，成人因髋关节位置深在，肿胀可能不明显。超声或MRI检查可明确关节积液量。慢性滑膜炎可能伴随滑膜增生，形成绒毛状突起。

5、皮温升高

炎症反应导致局部血管扩张，触诊可发现患侧髋部皮肤温度较健侧升高。感染性滑膜炎皮温升高更显著，可能伴随全身发热。需与软组织感染、骨髓炎等疾病鉴别，血常规检查可见白细胞计数增高。

髋关节滑膜炎患者应避免剧烈运动，减少关节负重，急性期可冰敷缓解肿胀疼痛。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，控制体重以减轻关节负担。饮食需保证优质蛋白摄入，适量补充维生素D和钙质。若症状持续不缓解或加重，应及时就医完善影像学检查，排除股骨头坏死、类风湿关节炎等疾病。儿童患者出现不明原因跛行时，家长应尽早带孩子至小儿骨科就诊。