小孩牙周炎肿痛有脓包应该怎么治疗

小孩牙周炎肿痛有脓包可通过局部清洁、药物治疗、切开引流、根管治疗、拔牙等方式治疗。牙周炎通常由牙菌斑堆积、创伤性咬合、全身性疾病等因素引起，表现为牙龈红肿、脓性分泌物等症状。

1、局部清洁

使用儿童专用软毛牙刷轻柔清洁患处，配合生理盐水或儿童专用漱口水含漱。家长需每日监督孩子完成口腔清洁，避免食物残渣滞留加重感染。若脓包未破裂，可用无菌棉签蘸取碘伏消毒周围黏膜。

2、药物治疗

需在医生指导下使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素控制感染，配合布洛芬混悬滴剂缓解肿痛。禁止自行挤压脓包或使用成人药物。家长需观察用药后是否出现皮疹、腹泻等不良反应。

3、切开引流

对于较大脓包或持续发热的情况，医生可能实施局部麻醉下切开引流。术后需保持创口清洁，避免孩子触碰。家长应遵医嘱使用复方氯己定含漱液预防继发感染，并定期复查愈合情况。

4、根管治疗

若炎症波及乳牙牙髓，可能需进行乳牙根管治疗保存患牙。治疗过程需多次就诊，家长需安抚孩子配合医生操作。术后避免用患侧咀嚼硬物，定期拍摄X线片评估疗效。

5、拔牙

当乳牙严重松动或根尖病变影响恒牙胚时，可能需拔除患牙。拔牙后咬紧棉球止血，24小时内禁止漱口。家长需关注恒牙萌出情况，必要时进行间隙保持器佩戴。

治疗期间应避免给孩子食用过硬、过烫或刺激性食物，选择温凉软质饮食如南瓜粥、蒸蛋等。每日督促使用儿童含氟牙膏刷牙两次，配合牙线清洁牙缝。定期口腔检查能早期发现龋齿或咬合异常，建议每3-6个月到儿童口腔科复查。若出现发热、面部肿胀或脓包复发，须立即就医。