骨盆骨折要怎么办

骨盆骨折可通过卧床制动、骨盆固定带固定、镇痛治疗、手术治疗、康复训练等方式处理。骨盆骨折通常由高处坠落、交通事故、重物砸伤、骨质疏松、肿瘤转移等原因引起。

1、卧床制动

稳定性骨盆骨折需绝对卧床4-6周，避免翻身或坐起。使用气垫床预防压疮，保持髋关节屈曲20-30度减轻疼痛。排便排尿需在床上完成，防止骨折移位。

2、骨盆固定带固定

不稳定骨折需用专业骨盆固定带加压包扎，维持骨盆环稳定性。固定带需24小时佩戴，每2小时检查肢体血运，松紧度以能插入一指为宜。配合牵引治疗可减少出血风险。

3、镇痛治疗

遵医嘱使用洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏、盐酸曲马多缓释片等药物控制疼痛。严重疼痛可考虑硬膜外镇痛泵，同时监测呼吸抑制等不良反应。

4、手术治疗

移位明显的骨折需行骨盆外固定架或切开复位内固定术。合并血管损伤时需急诊血管造影栓塞止血，术后需预防深静脉血栓形成。

5、康复训练

骨折稳定后逐步进行踝泵运动、直腿抬高训练，6周后开始髋关节被动活动。佩戴支具下地行走需在医生指导下进行，避免过早负重导致内固定失效。

骨盆骨折恢复期需保证每日钙摄入800-1000毫克，适量补充维生素D促进骨愈合。避免吸烟饮酒，控制体重减轻骨盆负荷。康复阶段可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，定期复查X线评估愈合情况。出现下肢肿胀、疼痛加剧需立即就医。