胰腺囊肿和胰腺癌区别是什么

胰腺囊肿与胰腺癌在性质、症状和治疗方式上存在显著差异。胰腺囊肿多为良性囊性病变，而胰腺癌是恶性实体肿瘤，主要区别包括发病机制、影像学特征、病理类型及预后。

1、发病机制

胰腺囊肿通常由胰腺导管阻塞、先天性异常或炎症后遗留形成，如假性囊肿多继发于急性胰腺炎。胰腺癌则与基因突变、长期吸烟、慢性胰腺炎等危险因素相关，癌细胞呈浸润性生长。

2、影像学特征

CT或MRI检查中，胰腺囊肿表现为边界清晰的液性暗区，囊壁薄且均匀，增强扫描无强化。胰腺癌多为实性肿块，边界模糊，可伴有胰管扩张或周围血管侵犯，增强呈不均匀强化。

3、病理类型

胰腺囊肿包括浆液性囊腺瘤、黏液性囊性肿瘤等，细胞分化良好。胰腺癌以导管腺癌为主，病理可见异型细胞核分裂象，可发生淋巴结或远处转移。

4、临床症状

小型胰腺囊肿常无症状，增大后可出现上腹饱胀或轻微疼痛。胰腺癌早期可能无症状，进展期表现为持续性腹痛、体重骤降、黄疸及脂肪泻，症状呈进行性加重。

5、治疗与预后

无症状小囊肿可定期观察，有压迫症状时需穿刺引流或手术切除。胰腺癌需综合评估后行根治性手术，配合放化疗，但晚期患者五年生存率较低。

建议出现不明原因上腹痛或消瘦时及时就医，通过肿瘤标志物CA19-9检测、超声内镜或穿刺活检明确诊断。日常需戒烟限酒，慢性胰腺炎患者应低脂饮食并定期复查影像学。