孕妇高压160怎么办

孕妇血压达到160毫米汞柱属于妊娠期高血压，需立即就医。妊娠期高血压可通过生活方式调整、降压药物治疗、严密监测、终止妊娠、产后随访等方式干预。妊娠期高血压通常由血管痉挛、胎盘功能异常、遗传因素、免疫调节紊乱、营养失衡等原因引起。

1、生活方式调整

减少钠盐摄入每日不超过5克，避免腌制食品。保证优质蛋白摄入如鱼肉禽蛋，每日补充钙剂1000-1200毫克。保持每日8小时睡眠，采取左侧卧位改善胎盘灌注。每周进行3-5次低强度运动如散步，每次不超过30分钟。监测体重增长，每周增幅控制在0.5千克以内。

2、降压药物治疗

拉贝洛尔片可选择性阻断α和β受体，适用于妊娠各阶段。硝苯地平控释片通过钙通道阻滞作用扩张外周血管，服药期间需监测牙龈增生。甲基多巴片作为中枢性降压药，可能引起嗜睡需调整用药时间。禁用血管紧张素转换酶抑制剂等致畸药物。所有药物使用需在产科医生指导下进行，不可自行调整剂量。

3、严密监测

每日早晚测量血压并记录波动曲线，警惕晨峰现象。每周进行尿蛋白检测，使用专用试纸进行家庭监测。每两周进行胎儿超声检查评估生长发育，配合胎心监护。定期检测血常规、肝肾功能及凝血功能。出现持续性头痛、视物模糊或上腹痛需立即急诊。

4、终止妊娠

孕周达34周后出现胎盘功能减退应考虑终止妊娠。子痫前期伴器官功能损害需在48小时内完成分娩。选择剖宫产术时采用腰硬联合麻醉控制血压波动。阴道分娩需持续心电及胎心监护，避免产程过长。新生儿科医生需在场处理可能发生的胎儿窘迫。

5、产后随访

产后6周内每周监测血压，42天复查尿蛋白。哺乳期可继续使用拉贝洛尔等安全药物控制血压。建议产后1年进行心血管风险评估。后续妊娠需提前3个月进行孕前咨询。长期保持低盐饮食和规律运动，控制体质指数在正常范围。

妊娠期高血压孕妇应建立专属健康档案，记录每日血压、用药及症状变化。保持环境安静避免情绪波动，每日进行30分钟冥想放松。饮食采用DASH模式，增加芹菜、香蕉等富钾食物。穿着宽松衣物避免压迫，沐浴水温控制在38℃以下。出现宫缩频繁、阴道流血或胎动异常时需即刻就诊，定期参加孕妇学校学习自我管理技能。