缩宫手术

缩宫手术通常是指针对产后子宫收缩不良或宫腔残留物进行的手术干预，主要包括清宫术和子宫动脉栓塞术两种方式。

清宫术是通过器械清除宫腔内残留组织的手术，适用于产后胎盘胎膜残留、药物流产不全等情况。该手术在局部麻醉或静脉麻醉下进行，使用刮匙或吸管清理宫腔，操作时间通常在10-30分钟。术后可能出现轻微腹痛和少量阴道出血，需预防性使用抗生素如头孢呋辛酯片、甲硝唑片等预防感染。子宫动脉栓塞术属于介入手术，通过股动脉穿刺插入导管，注入明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉，主要用于控制产后大出血。该手术需要数字减影血管造影设备支持，术后可能出现栓塞后综合征，表现为发热、盆腔疼痛等症状，通常3-5天可自行缓解。两种手术均需严格掌握适应证，清宫术更适合组织残留病例，而栓塞术更适用于急性出血抢救。术后需监测体温、阴道出血量和子宫复旧情况，必要时配合缩宫素促进子宫收缩。

术后应保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴，勤换卫生巾及内裤。饮食上多摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋等促进组织修复，适量补充含铁食物如动物肝脏预防贫血。避免剧烈运动和重体力劳动1个月，禁止盆浴和性生活至少2周。定期复查超声了解子宫恢复情况，若出现发热、异常分泌物或出血量增多需及时就医。保持良好心态，保证充足睡眠有助于身体恢复，可进行轻柔的腹式呼吸训练促进盆腔血液循环。