什么是血管舒缩性鼻炎

血管舒缩性鼻炎是一种非过敏性鼻炎，主要表现为鼻黏膜血管扩张导致的鼻塞、流涕等症状，与环境刺激、内分泌变化等因素有关。

血管舒缩性鼻炎的典型症状包括阵发性鼻塞、清水样鼻涕、鼻痒和打喷嚏。这些症状通常由冷空气、烟雾、香水等环境刺激触发，也可能与激素水平波动相关。部分患者会出现嗅觉减退或头痛。症状发作时鼻黏膜呈现苍白或充血状态，但无过敏性鼻炎特有的嗜酸性粒细胞浸润。

该病发病机制涉及自主神经功能紊乱，导致鼻黏膜血管舒缩调节异常。胆碱能神经亢进引起腺体分泌增加，交感神经张力下降导致血管扩张。妊娠期、甲状腺功能异常或长期使用减充血剂可能诱发症状。诊断需排除过敏性鼻炎、感染性鼻炎等疾病，主要依靠病史和鼻内镜检查。

治疗以控制症状为主，包括避免刺激因素、鼻腔冲洗等非药物措施。严重时可短期使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂，或异丙托溴铵鼻喷雾剂控制流涕。伴有严重鼻塞者可考虑下鼻甲射频消融术。多数患者症状呈间歇性发作，寒冷季节易加重，需注意保暖和空气湿度调节。

血管舒缩性鼻炎患者应保持居住环境清洁，避免接触香水、粉尘等刺激物，冬季外出可佩戴口罩防护。适当进行有氧运动有助于改善自主神经功能，饮食上减少辛辣食物摄入。若症状持续加重或出现脓性分泌物，需及时就医排除合并感染。日常可使用生理性海水鼻腔喷雾保持黏膜湿润，但需避免长期依赖减充血剂。