肺结核要怎样治疗

肺结核可通过药物治疗、手术治疗、营养支持、隔离防护、心理疏导等方式治疗。肺结核通常由结核分枝杆菌感染引起，主要表现为咳嗽、咳痰、发热、盗汗等症状。

1、药物治疗

肺结核的药物治疗需遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则。常用抗结核药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片和链霉素注射液等。药物治疗需在医生指导下进行，不可自行停药或更改剂量，以免产生耐药性。治疗期间需定期复查肝功能、肾功能等指标，监测药物不良反应。

2、手术治疗

对于药物治疗无效的肺结核患者，或合并大咯血、支气管胸膜瘘等并发症时，可考虑手术治疗。常见手术方式包括肺叶切除术、全肺切除术等。手术治疗需在结核病灶相对稳定、患者一般情况良好时进行，术后仍需继续抗结核药物治疗。

3、营养支持

肺结核患者常伴有营养不良，需加强营养支持。饮食应保证足够热量和优质蛋白摄入，多吃富含蛋白质的食物如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，同时补充维生素和矿物质。对于食欲不振的患者，可采取少食多餐的方式，必要时可进行肠内或肠外营养支持。

4、隔离防护

活动性肺结核患者需进行呼吸道隔离，避免传染他人。患者应单独居住，保持室内通风良好，咳嗽、打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻，痰液需消毒处理。密切接触者需进行结核菌素试验筛查，必要时进行预防性治疗。患者症状改善、痰菌转阴后可解除隔离。

5、心理疏导

肺结核病程长，治疗过程可能产生焦虑、抑郁等心理问题。医护人员和家属应给予患者心理支持，帮助其正确认识疾病，树立治疗信心。可通过健康教育、心理咨询等方式缓解患者心理压力，提高治疗依从性。对于严重心理障碍患者，可寻求专业心理医生帮助。

肺结核患者在治疗期间应注意休息，避免过度劳累，保持规律作息。饮食上应营养均衡，戒烟限酒，避免辛辣刺激性食物。适当进行有氧运动如散步、太极拳等，增强体质。定期复查胸部影像学和痰菌检查，监测治疗效果。出现药物不良反应或症状加重时，应及时就医调整治疗方案。治疗结束后仍需定期随访，预防复发。