发烧和腹泻的原因是什么

发烧和腹泻可能由感染性因素、食物不耐受、药物反应、炎症性疾病、内分泌紊乱等原因引起。常见伴随症状包括乏力、脱水、腹痛等，需根据具体病因采取针对性治疗。

1、感染性因素

病毒或细菌感染是发烧腹泻最常见原因。轮状病毒、诺如病毒等肠道病毒感染可导致水样腹泻伴低热，血便或高热可能提示细菌性痢疾、沙门氏菌感染。需通过粪便检测明确病原体，细菌感染可遵医嘱使用蒙脱石散、盐酸小檗碱片、口服补液盐散Ⅲ治疗。

2、食物不耐受

乳糖不耐受人群摄入奶制品后可能出现腹胀腹泻，部分人对麸质、果糖等成分敏感。症状通常在停止摄入相关食物后缓解，严重者可出现低热。建议记录饮食日记排查诱因，必要时进行食物不耐受检测。

3、药物反应

抗生素使用可能破坏肠道菌群引发腹泻，部分解热镇痛药如布洛芬可能刺激胃肠黏膜。化疗药物、免疫抑制剂等也常导致此类反应。若症状与用药时间相关，应及时咨询医生调整方案，可配合双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。

4、炎症性疾病

溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性肠道炎症表现为反复腹泻黏液脓血便，活动期常伴发热。可能与免疫异常相关，需结肠镜检查确诊。急性期需用美沙拉秦肠溶片、泼尼松片控制炎症，严重者需生物制剂治疗。

5、内分泌紊乱

甲状腺功能亢进患者代谢加快可出现慢性腹泻、低热、心悸等症状。糖尿病酮症酸中毒时也可能出现消化道症状伴发热。需检测甲状腺功能、血糖等指标，针对原发病使用甲巯咪唑片、胰岛素等药物调控。

出现发烧腹泻时应保持充足水分摄入，选择米汤、藕粉等低渣饮食，避免辛辣刺激食物。注意观察排便频率、体温变化及有无血便，持续48小时未缓解或出现精神萎靡、尿量减少等脱水表现需及时就医。婴幼儿、老年人及慢性病患者更需密切监测，家长应注意及时更换尿布预防红臀，清洁餐具避免交叉感染。