胸口中间和正对后背疼挂什么科

胸口中间和正对后背疼建议挂心血管内科、消化内科或骨科。该症状可能与心血管疾病、消化系统疾病或骨骼肌肉病变有关。

1、心血管内科

胸口及后背放射性疼痛需优先排查心血管急症。心绞痛或心肌梗死典型表现为胸骨后压榨性疼痛，可向左肩背部放射，常伴随胸闷、出汗。急性发作时可含服硝酸甘油片缓解，确诊需进行心电图、心肌酶谱或冠状动脉造影检查。若合并高血压、糖尿病等基础疾病，建议完善心脏超声评估心功能。

2、消化内科

反流性食管炎或胃溃疡可能引发胸骨后灼痛。胃酸反流刺激食管黏膜时，疼痛可向背部放射，进食后加重，伴反酸、嗳气。胃镜检查可明确诊断，常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。长期饮酒或服用非甾体抗炎药者需重点排查。

3、骨科

胸椎小关节紊乱或肋软骨炎可导致定位明确的胸背痛。疼痛随体位改变加重，局部按压可诱发，无全身症状。胸椎MRI或CT能鉴别椎间盘突出等病变，物理治疗配合塞来昔布胶囊可缓解症状。长期伏案工作者或外伤后出现症状者建议优先就诊。

出现持续性胸背疼痛时应避免剧烈活动，保持情绪稳定。心血管相关疼痛需立即平卧休息，消化系统疾病患者应清淡饮食、少食多餐，骨科疾病患者可通过热敷缓解肌肉痉挛。建议根据伴随症状选择首诊科室，必要时多学科联合会诊。