胃癌复发有什么前兆

胃癌复发的前兆主要有体重骤降、持续腹痛、消化道出血、进食梗阻感、贫血等表现。复发可能与肿瘤残留、淋巴结转移、术后感染等因素有关，通常伴随恶心呕吐、乏力等症状。

1、体重骤降

短期内体重下降超过5公斤需警惕。癌细胞增殖消耗大量能量，同时肿瘤可能影响胃肠吸收功能。建议定期监测体重，若合并食欲减退需复查胃镜。临床常用复方苦参注射液、替吉奥胶囊、参芪扶正注射液等药物控制肿瘤进展。

2、持续腹痛

上腹部隐痛或钝痛反复出现，进食后可能加重。肿瘤侵犯神经或腹腔转移可导致疼痛，部分患者出现夜间痛醒。疼痛持续1周以上应进行CT检查，可遵医嘱使用盐酸羟考酮缓释片、洛芬待因缓释片等镇痛药物。

3、消化道出血

呕血或黑便提示肿瘤侵蚀血管。出血量少时表现为大便潜血阳性，大量出血可能导致休克。需立即禁食并急诊处理，必要时使用注射用白眉蛇毒血凝酶、凝血酶原复合物等止血药物，同时完善胃镜检查明确出血点。

4、进食梗阻感

吞咽困难或食物滞留感多因吻合口复发或淋巴结压迫。初期仅对固体食物不适，后期连流质饮食也受阻。可通过食管造影定位梗阻部位，严重时需放置肠道支架或进行姑息性手术。

5、贫血

面色苍白、头晕乏力可能由慢性失血或营养吸收障碍引起。血红蛋白低于90g/L需输血治疗，同时补充琥珀酸亚铁片、叶酸片等抗贫血药物。肿瘤相关贫血往往对铁剂反应较差，需控制原发病灶。

胃癌术后患者应每3个月复查肿瘤标志物和影像学检查，保持清淡易消化饮食，避免腌制烧烤类食物。出现持续性呃逆、锁骨上淋巴结肿大等异常表现时须及时就诊。日常可适当补充乳清蛋白粉维持营养，但需在医生指导下进行后续化疗或靶向治疗。