腰疼腰酸挂什么科

腰疼腰酸可挂骨科、康复医学科、疼痛科、风湿免疫科或泌尿外科。常见原因包括腰椎间盘突出、腰肌劳损、肾结石、强直性脊柱炎等，建议根据伴随症状选择科室。

1、骨科

腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等脊柱退行性疾病多由长期劳损或外伤导致，典型表现为腰部钝痛伴下肢放射痛。骨科医生可通过X光、MRI明确诊断，治疗包括卧床休息、腰椎牵引或椎间孔镜手术。

2、康复医学科

慢性腰肌劳损常见于久坐人群，表现为晨起僵硬和活动后酸胀。康复医学科采用冲击波治疗、核心肌群训练等方式改善血液循环，配合红外线理疗缓解肌肉痉挛。

3、疼痛科

不明原因慢性腰痛可能涉及神经病理性疼痛，疼痛科通过神经阻滞术或射频消融阻断痛觉传导。若疼痛夜间加重且影响睡眠，需排查纤维肌痛综合征。

4、风湿免疫科

强直性脊柱炎多见于青年男性，晨僵持续超过30分钟且活动后减轻。骶髂关节CT可见骨质破坏，需长期使用塞来昔布胶囊或注射重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白。

5、泌尿外科

突发单侧腰痛伴血尿可能为肾结石发作，泌尿外科通过超声定位结石位置。小于6毫米的结石可口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排出，较大结石需体外冲击波碎石。

日常应避免久坐久站，每1小时起身活动5分钟，睡眠选择硬板床。急性期可热敷疼痛部位，但禁止自行推拿或服用止痛药。若疼痛持续超过3天或出现下肢麻木、排尿困难等症状，须立即就医完善检查。建议携带既往影像资料就诊，帮助医生快速判断病情。