中耳筛查什么的

中耳筛查主要针对中耳功能及结构异常，包括听力损失、中耳炎、鼓膜穿孔、耳硬化症等疾病。筛查项目主要有纯音测听、声导抗测试、耳镜检查、鼓室图分析、咽鼓管功能评估等。

1、纯音测听

通过不同频率声音检测听力阈值，判断是否存在传导性或感音神经性耳聋。测试时需在隔音室内佩戴耳机，对500-8000赫兹范围内的声音做出反应。该检查可初步区分中耳病变与内耳病变，是筛查儿童学语迟缓和成人听力下降的首选方法。

2、声导抗测试

利用声能反射原理评估中耳传音系统功能，包含鼓室压测量和镫骨肌反射测试。能有效检出中耳积液、听骨链中断、咽鼓管功能障碍等问题。婴幼儿中耳炎筛查中该检查特异性较高，测试时需保持安静避免吞咽动作。

3、耳镜检查

使用耳镜或视频耳镜直观观察外耳道和鼓膜状态，可发现鼓膜充血、穿孔、钙化斑、胆脂瘤等病变。检查前需清理耳道耵聍，对于鼓膜内陷、液平面等细微改变需结合其他检查综合判断。

4、鼓室图分析

通过测量鼓膜顺应性变化绘制曲线图形，分为A型正常、B型积液、C型负压等类型。能客观反映中耳压力状态，对分泌性中耳炎的诊断价值较高，儿童筛查中阳性率可达20%以上。

5、咽鼓管功能评估

采用捏鼻鼓气法、压力舱测试等方法检测咽鼓管通气功能。可识别由腺样体肥大、鼻咽部肿瘤等引起的咽鼓管阻塞，这类病变易导致航空性中耳炎或顽固性中耳积液，需结合鼻咽镜检查明确病因。

建议筛查异常者定期复查听力，避免长期佩戴耳机或接触噪音，游泳时使用耳塞防护。儿童反复中耳感染者需排查过敏因素，哺乳期婴儿应保持头高位喂养。出现耳痛、耳闷、耳鸣等症状时，应及时进行专业耳科检查，避免自行掏耳或使用滴耳液。日常可做耳部按摩促进血液循环，寒冷季节注意耳部保暖。